مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به اعلام آخرین وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی، وضعیت پوشش بیمه‌ای درمان اعتیاد، حذف دفترچه‌های بیمه و وضعیت اجرای نظام ارجاع پرداخت و در پی کسری بودجه‌های این سازمان خواستار توجه و تجدیدنظر جدی دولت در اعتبارات این سازمان شد. محمدجواد کبیر در نشست خبری خود با خبرنگاران با بیان اینکه بیمه سلامت ایران طی دو سال گذشته گام‌های موثری برداشته و 10 میلیون و 700 هزار نفر را تحت پوشش بیمه همگانی برده است، اظهار کرد: یکی از رویکردهای دولت یازدهم این بود که افراد محروم آسیب‌پذیر که فاقد هرگونه پوشش بیمه‌ای بوده‌اند، تحت حمایت قرار گیرند. وی ادامه داد: براساس آمار و اطلاعاتی که داریم 86 درصد کل بیمه‌شدگان جدید در حاشیه شهرها سکونت دارند. از این تعداد 3/91 درصد افرادی هستند که درآمد کمتر از یک میلیون تومان دارند. بنابراین می‌توان گفت هدفگذاری بیمه سلامت برای پوشش این جمعیت، هدفگذاری موفقی بوده است. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: اگر اصلاح نظام ارائه خدمات انجام نشود هزینه‌های سرسام‌آوری که در سال 94 به ما تحمیل شد در سال 95 هم ادامه پیدا خواهد کرد. باید از این رویداد مهم در حوزه اجتماعی و دولت حفاظت کنیم اما باید اصلاحاتی نیز بر آن صورت گیرد. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به وضعیت اعتبارات و کسری بودجه سازمان متبوعش اشاره و عنوان کرد: 700 میلیارد تومان بدهی نیز از سال 92 باقی مانده بود. به این صورت می‌توان گفت 2350 میلیارد تومان از اعتبارات امسال را صرف پرداخت بدهی دو سال قبل کردیم و با کسری بودجه روبه‌رو شدیم. همچنین تا امروز نزدیک به پنج هزار و یکصد میلیارد تومان بودجه گرفته‌ایم که دو هزار و 350 میلیارد تومان آن را صرف پرداخت بدهی سال‌های گذشته کردیم بنابراین با توجه به کسری بودجه‌های موجود، قرار است بودجه ما را تا 110 درصد افزایش دهند. کبیر همچنین درباره الکترونیکی شدن دفترچه‌های بیمه اظهار کرد: در مناطق روستایی برای سال 95 امکان‌سنجی‌هایی انجام شده تا اگر مراکز درمانی به شبکه‌های ارتباطی و اینترنتی متصل هستند آرام آرام دسترسی به دفترچه‌های بیمه را مسدود کنیم و 5 تا 10 استان که از جمله آنها می‌توان به سیستان‌وبلوچستان اشاره کرد مطالعات و امکان‌سنجی‌هایی انجام شده و تلاش می‌کنیم این امکان برای آنها فراهم شود که بتوان استعلام‌ها را با کارت ملی انجام داد و به تدریج دفترچه‌های بیمه را کنار گذاشت. بر این اساس اوراقی که براساس کد ملی به یک نسخه طبی تبدیل می‌شوند از نظر ما قابل قبول خواهند بود. وی درباره آخرین وضعیت پرداخت مطالبات بیمارستانی نیز عنوان کرد: تا امروز مطالبات مراکز خصوصی تا اوایل خردادماه و مراکز دانشگاهی دولتی تا اواخر خرداد پرداخت شده و مطالبات داروخانه‌ها و پزشکان مطب‌دار نیز در برخی استان‌ها تا مردادماه و در برخی دیگر تا شهریورماه تسویه شده است. بیش از 80 درصد خدمات بستری ما در بیمارستان‌های دانشگاهی انجام می‌شود که عمدتا از ما مطالبه دارند البته باید گفت که ما دو هزار میلیارد تومان از وزارت بهداشت طلب داریم که باید به ما بپردازند.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به اعلام آخرین وضعیت پرداخت مطالبات مراکز درمانی، وضعیت پوشش بیمه‌ای درمان اعتیاد، حذف دفترچه‌های بیمه و وضعیت اجرای نظام ارجاع پرداخت و در پی کسری بودجه‌های این سازمان خواستار توجه و تجدیدنظر جدی دولت در اعتبارات این سازمان شد. محمدجواد کبیر در نشست خبری خود با خبرنگاران با بیان اینکه بیمه سلامت ایران طی دو سال گذشته گام‌های موثری برداشته و 10 میلیون و 700 هزار نفر را تحت پوشش بیمه همگانی برده است، اظهار کرد: یکی از رویکردهای دولت یازدهم این بود که افراد محروم آسیب‌پذیر که فاقد هرگونه پوشش بیمه‌ای بوده‌اند، تحت حمایت قرار گیرند. وی ادامه داد: براساس آمار و اطلاعاتی که داریم 86 درصد کل بیمه‌شدگان جدید در حاشیه شهرها سکونت دارند. از این تعداد 3/91 درصد افرادی هستند که درآمد کمتر از یک میلیون تومان دارند. بنابراین می‌توان گفت هدفگذاری بیمه سلامت برای پوشش این جمعیت، هدفگذاری موفقی بوده است. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران گفت: اگر اصلاح نظام ارائه خدمات انجام نشود هزینه‌های سرسام‌آوری که در سال 94 به ما تحمیل شد در سال 95 هم ادامه پیدا خواهد کرد. باید از این رویداد مهم در حوزه اجتماعی و دولت حفاظت کنیم اما باید اصلاحاتی نیز بر آن صورت گیرد. مدیرعامل سازمان بیمه سلامت ایران به وضعیت اعتبارات و کسری بودجه سازمان متبوعش اشاره و عنوان کرد: 700 میلیارد تومان بدهی نیز از سال 92 باقی مانده بود. به این صورت می‌توان گفت 2350 میلیارد تومان از اعتبارات امسال را صرف پرداخت بدهی دو سال قبل کردیم و با کسری بودجه روبه‌رو شدیم. همچنین تا امروز نزدیک به پنج هزار و یکصد میلیارد تومان بودجه گرفته‌ایم که دو هزار و 350 میلیارد تومان آن را صرف پرداخت بدهی سال‌های گذشته کردیم بنابراین با توجه به کسری بودجه‌های موجود، قرار است بودجه ما را تا 110 درصد افزایش دهند. کبیر همچنین درباره الکترونیکی شدن دفترچه‌های بیمه اظهار کرد: در مناطق روستایی برای سال 95 امکان‌سنجی‌هایی انجام شده تا اگر مراکز درمانی به شبکه‌های ارتباطی و اینترنتی متصل هستند آرام آرام دسترسی به دفترچه‌های بیمه را مسدود کنیم و 5 تا 10 استان که از جمله آنها می‌توان به سیستان‌وبلوچستان اشاره کرد مطالعات و امکان‌سنجی‌هایی انجام شده و تلاش می‌کنیم این امکان برای آنها فراهم شود که بتوان استعلام‌ها را با کارت ملی انجام داد و به تدریج دفترچه‌های بیمه را کنار گذاشت. بر این اساس اوراقی که براساس کد ملی به یک نسخه طبی تبدیل می‌شوند از نظر ما قابل قبول خواهند بود. وی درباره آخرین وضعیت پرداخت مطالبات بیمارستانی نیز عنوان کرد: تا امروز مطالبات مراکز خصوصی تا اوایل خردادماه و مراکز دانشگاهی دولتی تا اواخر خرداد پرداخت شده و مطالبات داروخانه‌ها و پزشکان مطب‌دار نیز در برخی استان‌ها تا مردادماه و در برخی دیگر تا شهریورماه تسویه شده است. بیش از 80 درصد خدمات بستری ما در بیمارستان‌های دانشگاهی انجام می‌شود که عمدتا از ما مطالبه دارند البته باید گفت که ما دو هزار میلیارد تومان از وزارت بهداشت طلب داریم که باید به ما بپردازند.